先给答案
需要——买旅行保险。不是因为中国的医疗贵：按西方标准它不贵。是因为"不贵"不等于"没风险"，而在这类行程里真正咬人的开销，是没人计划得到的那些。与其指望，不如先备着。
为什么它不是可选项
这里的医疗确实便宜——那部分是真的，但它不是重点。一趟穿越高原的行程牵扯长路、天气、海拔和距离，而偏远山谷里一个严重的问题，和在城里同一个问题不是一回事。保险就是把那件事变成一段故事、而不是一张账单的东西。
我不愿劝任何人放弃那一件完全在你离家前自己就能掌控的准备。
买之前问一个问题
问你的保险公司一件事：这份保单保不保这次行程到达的海拔？有些保单把某个高度以上的 altitude 排除在外，或者只有你读了细则、说了你要干什么才保。买的时候花两分钟，它区分的是"真保了"和"你以为保了"。
这一篇常被问到的问题
医疗那么便宜，真的有必要吗？
有必要。便宜的医疗和零风险是两回事，而保险存在的那个情形，正是贵得出事的那一种。
我该查什么？
海拔相关的保障，以及保单包不包在远离医院的严重情况下把你接出来、送出去。读条款，不是读宣传册。
我现有的保单保我吗？
有时保，值得查一下、别想当然——很多日常保单悄悄把这类行程排除在外。